Geralmente, várias sessões cirúrgicas podem ser necessárias para atingir um
volume satisfatório, e um intervalo de cicatrização de vários meses é geralmente
recomendado entre cada sessão. A quantidade de cobertura necessária
depende, em parte, da cor e da textura do seu cabelo. Cabelos grossos,
grisalhos ou claros oferecem melhor cobertura do que cabelos finos e escuros.
O número de plugues grandes transplantados na primeira sessão varia de
pessoa para pessoa, mas a média é de cerca de 50. Para minienxertos ou
microenxertos, o número pode chegar a 700 por sessão.
Pouco antes da cirurgia, a “área doadora” será aparada para que os enxertos
possam ser facilmente acessados e removidos. Para enxertos por punção, o
médico pode usar um instrumento especial, em forma de tubo, feito de aço
carbono afiado, que punciona o enxerto arredondado para fora da área doadora,
permitindo que ele seja recolocado na área a ser coberta — geralmente a linha
do cabelo frontal. Para outros tipos de enxertos, o médico usará um bisturi para
remover pequenas seções do couro cabeludo com cabelo, que serão divididas
em pequenas seções e transplantadas para pequenos orifícios ou fendas no
couro cabeludo. Quando os enxertos são retirados, o médico pode injetar
periodicamente pequenas quantidades de solução salina no couro cabeludo para
manter a resistência adequada da pele. Os orifícios da área doadora podem ser
fechados com pontos — para enxertos por punção, um único ponto pode fechar
cada local de punção; para outros tipos de enxertos, o resultado será uma
pequena cicatriz em linha reta. Os pontos geralmente ficam ocultos com o cabelo
ao redor.
Para manter a circulação saudável no couro cabeludo, os enxertos são
colocados com cerca de 3 mm de distância entre si. Em sessões posteriores, os
espaços entre os plugues serão preenchidos com enxertos adicionais. Seu
médico tomará muito cuidado na remoção e colocação dos enxertos para
garantir que o cabelo transplantado cresça na direção natural e que o
crescimento capilar na área doadora não seja prejudicado.
Após a sessão de enxerto, o couro cabeludo será limpo e coberto com gaze.
Pode ser necessário usar uma bandagem compressiva por um ou dois dias.
Alguns médicos permitem que seus pacientes se recuperem sem bandagem.